ANALYSES BIOLOGIQUES

Laboratoire : Inovie CBM – Decazeville
Date du prélèvement : 29/05/2026 à 08:51
Date d’édition du compte-rendu complet : 18/08/2026
Prescripteur : Dr Laurent Emilie

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HÉMATOLOGIE SANGUINE
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NUMÉRATION GLOBULAIRE

Leucocytes : 7 650 /mm3
Référence : 3 800–11 000 /mm3

Hématies : 4,49 T/L
Référence : 3,80–5,90 T/L

Hémoglobine : 13,2 g/dL
Référence : 11,5–17,5 g/dL

Hématocrite : 40,0 %
Référence : 34,0–53,0 %

V.G.M. : 89 fL
Référence : 76–96 fL

T.G.M.H. : 29,4 pg
Référence : 24,4–34,0 pg

C.C.M.H. : 33,0 g/dL
Référence : 31,0–36,0 g/dL


FORMULE LEUCOCYTAIRE

Polynucléaires neutrophiles : 53,0 %
Soit : 4 050 /mm3
Référence : 1 400–7 700 /mm3

Polynucléaires éosinophiles : 3,3 %
Soit : 250 /mm3
Référence : 20–580 /mm3

Polynucléaires basophiles : 0,5 %
Soit : 40 /mm3
Référence : 0–110 /mm3

Lymphocytes : 35,9 %
Soit : 2 750 /mm3
Référence : 1 000–4 800 /mm3

Monocytes : 7,3 %
Soit : 560 /mm3
Référence : 150–1 000 /mm3


NUMÉRATION PLAQUETTAIRE

Plaquettes : 324 000 /mm3
Référence : 150 000–445 000 /mm3


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BIOCHIMIE SANGUINE
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ASPECT DU SÉRUM

Hémolyse : non
Ictère : non
Lactescence : non


CHOLESTÉROL TOTAL

Cholestérol total : 2,35 g/L
Soit : 6,09 mmol/L


CHOLESTÉROL HDL

HDL-cholestérol : 0,45 g/L
Soit : 1,16 mmol/L


CHOLESTÉROL LDL (calculé)

LDL-cholestérol : 1,66 g/L
Soit : 4,30 mmol/L


TRIGLYCÉRIDES

Triglycérides : 1,22 g/L
Soit : 1,39 mmol/L
Référence : 0,50–1,50 g/L
Référence : 0,57–1,71 mmol/L


SODIUM

Sodium : 138 mmol/L
Référence : 136–145 mmol/L


POTASSIUM

Potassium : 4,6 mmol/L
Référence : 3,7–5,5 mmol/L


CHLORE

Chlore : 109 mmol/L
Référence : 98–107 mmol/L


CRÉATININE

Créatinine : 7,9 mg/L
Soit : 69,7 µmol/L
Référence : 5,5–10,2 mg/L
Référence : 48,6–90,0 µmol/L


DÉBIT DE FILTRATION GLOMÉRULAIRE

DFG calculé (CKD-EPI) : 94 mL/min/1,73 m²

Interprétation indiquée par le laboratoire :
DFG normal ou maladie rénale chronique avec DFG normal si associé à des marqueurs d’atteinte rénale (Stade G1 selon KDIGO 2024).


GLYCÉMIE À JEUN

Glycémie à jeun : 1,00 g/L
Soit : 5,55 mmol/L
Référence : 0,74–1,00 g/L
Référence : 4,11–5,55 mmol/L


FERRITINE

Ferritine : 29,6 µg/L
Référence : 10,0–300,0 µg/L


Insuline à jeun
29/05/2026 — Insuline : 25,5 µUI/mL
Valeur de référence : < 25,0 µUI/mL
Résultat légèrement supérieur à la valeur de référence.



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ENZYMOLOGIE SANGUINE
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TRANSAMINASES TGO (ASAT)

ASAT : 20 U/L
Référence : 5–34 U/L


TRANSAMINASES TGP (ALAT)

ALAT : 22 U/L
Référence : 5–55 U/L


GAMMA-GT

Gamma-GT : 24 U/L
Référence : < 38 U/L


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BILAN THYROÏDIEN SANGUIN
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TSH ultrasensible : 1,341 mUI/L
Référence : 0,350–4,940 mUI/L


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HORMONOLOGIE SANGUINE
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Date des dernières règles : non communiquée


FSH

FSH : 5,6 UI/L

Références :
Homme : 0,95–11,95 UI/L
Phase folliculaire : 3,0–8,10 UI/L
Phase ovulatoire : 2,55–16,70 UI/L
Phase lutéale : 1,38–5,47 UI/L
Femmes ménopausées : 26,7–133 UI/L


LH

LH : 7,60 UI/L

Références :
Homme : 0,57–12,07 UI/L
Phase folliculaire : 1,8–11,78 UI/L
Phase ovulatoire : 7,59–89,08 UI/L
Phase lutéale : 0,56–14 UI/L
Femmes ménopausées : 5,16–61,99 UI/L


ESTRADIOL

Estradiol : 54 pg/mL
Soit : 198 pmol/L

Références :
Phase folliculaire : 21–251 pg/mL
Phase ovulatoire : 38–649 pg/mL
Phase lutéale : 21–312 pg/mL
Ménopause non traitée : < 28 pg/mL
Ménopause traitée par THS : < 144 pg/mL

03/09/2026 — HORMONOLOGIE SANGUINE

Testostérone : 0,39 ng/mL
Valeurs de référence : 0,12–0,59 ng/mL

Cortisol : 14,2 µg/dL
Valeurs de référence : 6,7–22,6 µg/dL
Heure du prélèvement : 08:56

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MÉTABOLISME GLUCIDIQUE
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INSULINE

Insuline : 25,5 µUI/mL
Référence : < 25,0 µUI/mL

Méthode : immunologique par chimiluminescence – SIEMENS

Remarque du laboratoire :
Changement de fournisseur, de technique et des valeurs de référence à partir du 04/03/2026.


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RÉCAPITULATIF DES VALEURS
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Leucocytes : 7 650 /mm3
Hématies : 4,49 T/L
Hémoglobine : 13,2 g/dL
Hématocrite : 40,0 %
VGM : 89 fL
TGMH : 29,4 pg
CCMH : 33,0 g/dL

Neutrophiles : 53,0 % — 4 050 /mm3
Éosinophiles : 3,3 % — 250 /mm3
Basophiles : 0,5 % — 40 /mm3
Lymphocytes : 35,9 % — 2 750 /mm3
Monocytes : 7,3 % — 560 /mm3
Plaquettes : 324 000 /mm3

Cholestérol total : 2,35 g/L — 6,09 mmol/L
HDL : 0,45 g/L — 1,16 mmol/L
LDL : 1,66 g/L — 4,30 mmol/L
Triglycérides : 1,22 g/L — 1,39 mmol/L

Sodium : 138 mmol/L
Potassium : 4,6 mmol/L
Chlore : 109 mmol/L
Créatinine : 7,9 mg/L — 69,7 µmol/L
DFG CKD-EPI : 94 mL/min/1,73 m²

Glycémie à jeun : 1,00 g/L — 5,55 mmol/L
Ferritine : 29,6 µg/L

AS
(juillet 2026)

Lp(a) — lipoprotéine(a): 15,10 nmol/L (référence: 2,00–75,00) — prélèvement 28/07/2026

Apolipoprotéine B (ApoB): 1,00 g/L (référence: 0,60–1,17) — prélèvement 28/07/2026


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Résultats synthétiques des examens d’imagerie
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Scanner / TDM des os temporaux — 29/08/2024: Résultat principal
Mise en évidence d’un amincissement asymétrique et de changements destructeurs de la paroi osseuse au niveau du sinus sigmoïde droit.
Le reste des structures des oreilles externe et moyenne, de la cochlée et des canaux semi-circulaires ne présentait pas d’anomalie significative.
Aucune spongiose fenestrale ou cochléaire identifiée de manière fiable.
Conclusion / suite recommandée
L’origine des changements au niveau du sinus sigmoïde droit nécessitait une clarification (processus inflammatoire ancien ? néoplasme ?).
Recommandation : consultation ORL et IRM cérébrale avec contraste.


IRM cérébrale avec contraste intraveineux — 19/09/2024: Résultat principal
IRM cérébrale avec contraste : mise en évidence d’une lacune dans le lobe frontal droit.
Absence de rehaussement pathologique après injection de produit de contraste. Pas d’occlusion ni de dissection des vaisseaux intracrâniens détectée.
Présence également de quelques kystes dans le sinus maxillaire gauche, jusqu’à 1,2 × 2,1 cm.
Recommandation : consultation neurologique.


Échographie Doppler des artères brachiocéphaliques — 16/12/2024
Principaux résultats vasculaires :

• Aucune plaque d’athérome visualisée dans les artères carotides ni au niveau du tronc brachiocéphalique.
• Complexe intima-média (IMT) des artères carotides communes : 0,6 mm bilatéralement.
• Artères carotides internes et externes : perméabilité et flux Doppler conservés, sans anomalie significative décrite.
• Artères vertébrales : diamètre normal (≥ 2,5 mm), parois inchangées et flux sanguin normal dans les segments V1 et V2.
• Seule anomalie relevée : épaississement initial discret du complexe intima-média au niveau de la bifurcation du tronc brachiocéphalique, jusqu’à 1,0 mm.
• Absence de plaques visualisées.

Conclusion du médecin : modifications initiales mineures du complexe intima-média du tronc brachiocéphalique.

Scanner cérébral / MSCT du cerveau — 23/07/2026
Principales constatations :

• Absence de signes d’AVC aigu, d’accident ischémique cérébral aigu ou de processus expansif intracrânien.
• Signes scanographiques d’athérosclérose des principales artères (artères magistrales).
• Aspect de « selle turcique vide ».
• Aucune autre anomalie intracrânienne aiguë significative décrite.
• Absence de modification traumatique des os du crâne.

Утро

Nicotinamide Riboside (NR) — Nullure = 1 капсула = 300 мг NR
D3/K2 + кусочек сыра / масла / немного творога или молока
Витамин D3 (холекальциферол) — 50 мкг
= 2000 IU (МЕ)
= 1000% NRV
Витамин K2 (менахинон-7, MK-7) — 150 мкг
= 200% NRV
Основа: Organic Extra Virgin Olive Oil — 175 мг


Железное окно

Лучше отдельно: ЖЕЛЕЗО
Доза на 1 капсулу:

• Железо — 40 мг
• Витамин C — 60 мг
• Витамин B12 — 9 мкг
• Фолиевая кислота (B9) — 600 мкг

Не сочетать одновременно: магний; кальций/молочные продукты; кофе; чай; цинк; медь.

Днём… как получится (Время не фиксировано)

Омега 3: 3 капсулы в день при отсутствии жирной рыбы в рационе.

В одной капсуле:

• Рыбий жир — 1000 мг
• EPA — 180 мг
• DHA — 120 мг
• Витамин E — 3 мг

Брокколи 2 капсулы + ложка горчицы
В одной капсуле

• Экстракт проростков брокколи — 650 мг
• Сульфорафан — 84,5 мг

GlyNAC

• N-Acetylcysteine (NAC) — 500 мг
• Glycine (глицин) — 500 мг
• Текущий приём: 4 капсулы одновременно, 1 раз в день (из соображений На КТ есть признаки атеросклероза магистральных артерий)

Neofollics Hair Technology — 1 порция = 2 таблетки
Каталаза — 2250 Baker Units
L-тирозин — 100 мг
Катехины зелёного чая — 26,7 мг
Кверцетин — 66 мг
EGCG — 20 мг
Йод — 100 мкг
Кальций — 20 мг
Медь — 2 мг
Селен — 55 мкг
Цинк — 10 мг
Биотин — 2000 мкг
Фолиевая кислота — 500 мкг
Витамин B2 — 4,8 мг
Витамин B6 — 2,5 мг
Витамин B12 — 2,5 мкг
Витамин C — 43,65 мг
Витамин D — 20 мкг

Днём / с едой: NovaSOL® мицеллярный солюбилизат куркумина

• Licur MAX — 1 капсула (один раз в день) 720 мг солюбилизата

«Шейкер Шейкер Пати Мейкер»

Коктейли из чиа
Коктейли из псилиума
Коктейли из казеина
Коктейли из коллагена (Коллаген-гидролизат — 15 г, Белок — 14 г, Витамин C — 12 мг)

На ночь

Таурин 2 капсулы на ночь = 1000 мг L-таурина
Магний бисглицинат — 2 капсулы = 200 мг элем

Днём / с едой: NovaSOL® мицеллярный солюбилизат куркумина

• Licur MAX — 1 капсула (один раз в день) 720 мг солюбилизата

«Шейкер Шейкер Пати Мейкер»

Коктейли из чиа
Коктейли из псилиума
Коктейли из казеина
Коктейли из коллагена (Коллаген-гидролизат — 15 г, Белок — 14 г, Витамин C — 12 мг)

На ночь

Таурин 2 капсулы на ночь = 1000 мг L-таурина
Магний бисглицинат — 2 капсулы = 200 мг элементарного магния.

1. Scanner / TDM des os temporaux — 29/08/2024
Examen : TDM des os temporaux
Nom complet du patient : Kamenkova P.A.
Date de naissance : 11/02/1986
Date de la recherche : 29/08/2024 à 13:32
Numéro de recherche : 1898
Amplification du contraste : non réalisée
Dose efficace (Eff) : 1,2 mSv
Résultats
Une série de tomodensitométries montre un amincissement asymétrique et une destruction de la plaque sigmoïde à droite.
Droite
Oreille externe : le conduit auditif externe n’est pas rétréci, avec des contours nets, la lumière est libre, sans épaississement pariétal de la muqueuse et du contenu liquidien.
Oreille moyenne : les structures de l’oreille moyenne sont différenciées, sans épaississements pariétaux de la muqueuse et du contenu liquidien. Les osselets auditifs sont clairement visibles et leur structure est inchangée. La jonction attico-antrale est visible et non élargie.
Conduit auditif interne : 3,4 mm.
La cochlée et les canaux semi-circulaires ne présentent aucun signe particulier.
L’ouverture osseuse du tube auditif est pneumatisée.
Gauche
Oreille externe : le conduit auditif externe n’est pas rétréci, avec des contours nets, la lumière est libre, sans épaississement pariétal de la muqueuse et du contenu liquidien.
Oreille moyenne : les structures de l’oreille moyenne sont différenciées, sans épaississements pariétaux de la muqueuse et du contenu liquidien. Les osselets auditifs sont clairement visibles et leur structure est inchangée. La jonction attico-antrale est visible et non élargie.
Conduit auditif interne : 3,6 mm.
La cochlée et les canaux semi-circulaires ne présentent aucun signe particulier.
L’ouverture osseuse du tube auditif est pneumatisée.
Les cellules des processus mastoïdiens se développent selon le type pneumatique.
La pneumatisation des cellules est préservée. Les tissus mous adjacents restent inchangés.
Les zones de spongiose fenestrale ou cochléaire n’ont pas été identifiées de manière fiable.
Conclusion
Image MSCT des changements destructeurs dans la zone du sinus sigmoïde droit — une clarification de l’anamnèse est nécessaire.
(Conséquences de processus inflammatoires ? Néoplasme ?).
Recommandations
Consultation chez un ORL.
IRM du cerveau avec contraste.
Médecin : Dmitrieva N.A.

2. IRM cérébrale avec contraste intraveineux — 19/09/2024
Examen : Imagerie par résonance magnétique cérébrale avec contraste intraveineux
Appareil : Philips Achieva 1,5 T
Date de l’examen : 19/09/2024
Nom : Kamenkova P.A.
Date de naissance : 11/02/1986
Région examinée : cerveau avec contraste intraveineux (Magnévist 20.0)
Numéro de l’examen : 4611
Résultats
Espaces contenant du LCR
Les espaces sous-arachnoïdiens convexitales ne sont pas modifiés.
Ventricules cérébraux
Les ventricules latéraux ne sont pas dilatés et sont symétriques.
Le troisième ventricule n’est pas dilaté.
Le quatrième ventricule n’est pas dilaté ni déformé.
Sillons corticaux
Aucune zone d’élargissement des sillons corticaux n’a été mise en évidence.
Citernes basales
Les citernes basales ne sont pas dilatées.
Substance cérébrale
La différenciation entre la substance grise et la substance blanche est nette.
Une dilatation des espaces périvasculaires de Virchow-Robin de type 1 est observée.
Dans la région parasagittale du lobe frontal droit, une lacune est identifiée.
Structures médianes
Aucun déplacement des structures médianes n’a été mis en évidence.
Cervelet
Le cervelet n’est pas modifié.
Aucune anomalie n’a été détectée au niveau des angles ponto-cérébelleux.
Les amygdales cérébelleuses sont en position habituelle.
Tronc cérébral
Le tronc cérébral n’est pas modifié.
Structures osseuses
Aucune modification pathologique visible des structures osseuses.
Artères
Le signal MR du flux sanguin est normal.
Aucune occlusion ni dissection n’a été détectée.
Sinus paranasaux et structures adjacentes
Dans le sinus maxillaire gauche, quelques kystes sont identifiés, mesurant jusqu’à 1,2 × 2,1 cm.
Structures orbitaires
Aucune modification pathologique visible.
Région sellaire
La région sellaire n’est pas modifiée.
La différenciation entre la neurohypophyse et l’adénohypophyse est préservée.
Base du crâne
Aucune modification pathologique.
Après injection de contraste intraveineux
Aucun foyer de rehaussement pathologique par le produit de contraste n’a été détecté.
Conclusion
Signes IRM d’une lacune dans le lobe frontal droit.
Recommandation
Consultation neurologique recommandée.
Médecin radiologue : Krasnov S.O.

УЗИ брахиоцефальных артерий
Дата исследования: 16 декабря 2024 года
Пациент: Полина Андреевна Каменкова
Дата рождения: 11.02.1986
Исследование: эхографическое исследование брахиоцефальных артерий (УЗИ + цветовой допплер)
Сонные артерии
Правая сторона
Комплекс интима–медиа в ОСА: толщина 0,6 мм.
Слои дифференцированы.
Общая сонная артерия

• Диаметр: 5,2 мм
• Ход: нормальный
• Цветовой допплер с контрастированием
• Vmax: 79 см/с
• IR: 0,70
• Бляшки: не визуализируются

Внутренняя сонная артерия

• Диаметр: 5,2–3,8 мм
• Ход: в форме C, извитой в верхних отделах
• Цветовой допплер с контрастированием
• Vmax: 96 см/с
• IR: 0,58
• Бляшки: не визуализируются

Наружная сонная артерия

• Диаметр: 3,5 мм
• Цветовой допплер с контрастированием
• Vmax: 106 см/с
• Бляшки: не визуализируются

Левая сторона
Комплекс интима–медиа в ОСА: толщина 0,6 мм.
Слои дифференцированы.
Общая сонная артерия

• Диаметр: 6,7 мм
• Ход: нормальный
• Цветовой допплер с контрастированием
• Vmax: 91 см/с
• IR: 0,69
• Бляшки: не визуализируются

Внутренняя сонная артерия

• Диаметр: 5,9–3,3 мм
• Ход: нормальный
• Цветовой допплер с контрастированием
• Vmax: 82 см/с
• IR: 0,60
• Бляшки: не визуализируются

Наружная сонная артерия

• Диаметр: 3,0 мм
• Цветовой допплер с контрастированием
• Vmax: 109 см/с
• Бляшки: не визуализируются

Позвоночные артерии
Правая позвоночная артерия

• Диаметр: 2,6 мм
• Норма по диаметру: >2,5 мм
• АВС: нормальный в V1, нормальный в V2
• Стенки не изменены
• Цветовой допплер с контрастированием
• Vmax: 35 см/с
• IR: 0,65

Левая позвоночная артерия

• Диаметр: 2,9–3,0 мм
• Норма по диаметру: >2,5 мм
• АВС: нормальный в V1, нормальный в V2
• Стенки не изменены
• Цветовой допплер с контрастированием
• Vmax: 38 см/с
• IR: 0,64

Брахиоцефальный ствол
Комплекс интима–медиа в области бифуркации: 1,0 мм, утолщён.
Бляшки: не визуализируются.

Заключение
Незначительные начальные изменения комплекса интима–медиа брахиоцефального ствола.
См. описание.
Врач: Гапонова Ю.В.

Примечание для досье
В отчёте бляшки не визуализированы ни в одной из описанных сонных артерий и в брахиоцефальном стволе. Сонные артерии имеют IMT по 0,6 мм с обеих сторон, позвоночные артерии имеют нормальный диаметр и неизменённые стенки. Единственное изменение, вынесенное врачом в заключение, — начальное утолщение IMT брахиоцефального ствола до 1,0 мм.
И я бы именно эту последнюю часть оставила в досье отдельно жирным: это результат исследования, а не диагноз «атеросклероз».

МСКТ головного мозга
Медицинское учреждение: ООО «МДЦ», г. Великий Новгород
Пациент: Каменкова П.А.
Дата рождения: 11.02.1986 г.
Возраст: 40 лет
Дата исследования: 23.07.2026 г., 17:07
№ исследования: 3234
Контрастное усиление: не проводилось
Эффективная доза: 3,2 мЗв
Описание
На серии компьютерных томограмм получены изображения суб- и супратенториальных структур головного мозга:

• срединные структуры не смещены;
• цистерны основания мозга обычно выражены;
• турецкое седло нормальных размеров, хиазмально-селлярная и краниовертебральная области не изменены;
• ткань гипофиза прослеживается минимально, толщиной до 2 мм;
• миндалины мозжечка не пролабируют ниже уровня БЗО;
• данных за наличие образований, «свежих» очаговых изменений в веществе головного мозга не получено;
• боковые желудочки симметричны, не расширены, D=S, рога закруглены; III желудочек шириной до 3 мм; IV желудочек не расширен;
• субарахноидальные пространства обычной прозрачности, не расширены;
• обызвествления шишковидной железы, сосудистых сплетений боковых желудочков;
• травматические изменения костей свода и основания черепа не выявлены.

Заключение
КТ-признаков ОНМК, САК, объёмных новообразований в настоящий момент не определяется.
КТ-картина атеросклероза магистральных артерий.
Картина «пустого» турецкого седла.
Врач: Дмитриева Н.А.

Для досье — ключевые находки
23.07.2026, МСКТ головного мозга:

• острых нарушений мозгового кровообращения — КТ-признаков нет;
• субарахноидального кровоизлияния — КТ-признаков нет;
• объёмных новообразований — не выявлено;
• свежих очаговых изменений вещества мозга — не выявлено;
• травматических изменений костей черепа — не выявлено;
• отдельно отмечена КТ-картина атеросклероза магистральных артерий;
• отдельно отмечена картина «пустого» турецкого седла;
• эффективная доза исследования — 3,2 мЗв.